Schulter & Oberarm

Konservative Behandlung:

Jochen Fikentscher

Terminvereinbarung Spezialisierung Sportmedizin Chirotherapie Akupunktur Sonographie inkl. Säuglingshüfte Hüft- und Fußfehlstellungen bei Kindern Sprechstunden Montag: 8-12 Uhr + 13-17 Uhr \| SPEYER Dienstag: 8-12 Uhr + 13-17 Uhr \| SPEYER Mittwoch: 8-12 Uhr + 13-17 Uhr \| SPEYER Donnerstag: 8-12 Uhr + 13-17 Uhr \| SPEYER Freitag: 8-13 Uhr \| SPEYER Standort Orthokur Speyer Bahnhofstraße 53 67346 Speyer T: 06232 31791-0 F: 06232 31791-20 speyer@orthokur.de
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Dr. med. Henning Gast

Terminvereinbarung Spezialisierung konservative Therapie Chirotherapie Akupunktur Stoßwellentherapie ACP Hyaluronsäuretherapie Standort Orthokur Mannheim Neckarau Hasenackerstraße 13-17 68163 Mannheim T: 0621 872085-0 F: 0621 872085-20 mannheim@orthokur.de
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Dr. med. Georg Heizmann

Terminvereinbarung Spezialisierung Akupunktur Chirotherapie Sportmedizin Sonographie Physikalische Therapie Sprechstunden Montag: 8-12 Uhr + 14-20 Uhr \| MA-Feudenheim Dienstag: 8-12 Uhr + 14-18 Uhr \| MA-Feudenheim Mittwoch: 8-12 Uhr + 14-18 Uhr \| MA-Feudenheim Donnerstag: 8-12 Uhr + 14-18 Uhr \| MA-Feudenheim Freitag: 8-12 Uhr + 14-18 Uhr \| MA-Feudenheim Standort Orthokur Mannheim Feudenheim Hauptstraße 34 68259 Mannheim T: 0621 0621 79926-07 F: 0621 0621 79926-08 feudenheim@orthokur.de
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Dr. med. Stephan Hering

Terminvereinbarung Spezialisierung Akupunktur Chirotherapie Sonographie Physikalische Therapie Sprechstunden Montag: 8-12 Uhr + 14-20 Uhr \| MA-Feudenheim Dienstag: 8-12 Uhr + 14-18 Uhr \| MA-Feudenheim Mittwoch: 8-12 Uhr + 14-18 Uhr \| MA-Feudenheim Donnerstag: 8-12 Uhr + 14-18 Uhr \| MA-Feudenheim Freitag: 8-12 Uhr + 14-18 Uhr \| MA-Feudenheim Standort Orthokur Mannheim Feudenheim Hauptstraße 34 68259 Mannheim T: 0621 0621 79926-07 F: 0621 0621 79926-08 feudenheim@orthokur.de
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Dr. med. Jürgen Kaiser

Terminvereinbarung Spezialisierung Bandscheiben- und Versteifungsoperationen Bandscheibenprothesen Wirbelsäulennahe Infiltrationen Ballonkyphoplastie Endoprothetik (Hüftgelenk, Knie) Wechseloperationen Spezielle Schmerztherapie Sprechstunden Montag: 8:00-12:00 Uhr Dienstag: 8:00-12:30 Uhr und 14:00-17:30 Uhr Donnerstag: 8:00-12:30 Uhr und 14:00-17:30 Uhr Standort Orthokur Heidelberg Luisenstr. 14 69115 Heidelberg T: 06221 6010 - 88 F: 06221 6010 - 89 heidelberg@orthokur.de
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Dr. med. Lars Konrad

Terminvereinbarung Spezialisierung Akupunktur Ambulante Operationen Kinesio Taping Triggerpunktbehandlung Sportmedizin Chirotherapie Orthopädische Schmerztherapie Standort Orthokur Mannheim Neckarau Hasenackerstraße 13-17 68163 Mannheim T: 0621 872085-0 F: 0621 872085-20 mannheim@orthokur.de
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Christian Kreukler

Terminvereinbarung Spezialisierung Arthroskopische Kniechirugie Kniegelenkersatz Arthroskopische Schulterchirurgie Kniegelenksnahe Beinachsenkorrektur Standort Orthokur Mannheim Neckarau Hasenackerstraße 13-17 68163 Mannheim T: 0621 872085-0 F: 0621 872085-20 mannheim@orthokur.de
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Manuel Kreukler

Terminvereinbarung Spezialisierung Konservative Therapie Sonographie Akupunktur Chirotherapie ACP Sprechstunden Montag: 8-12 Uhr + 13-17 Uhr \| SPEYER Dienstag: 8-12 Uhr + 13-17 Uhr \| SPEYER Mittwoch: 8-12 Uhr + 13-17 Uhr \| SPEYER Donnerstag: 8-12 Uhr + 13-17 Uhr \| SPEYER Freitag: 8-13 Uhr \| SPEYER Standort Orthokur Speyer Bahnhofstraße 53 67346 Speyer T: 06232 31791-0 F: 06232 31791-20 speyer@orthokur.de
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Marc Werner

Terminvereinbarung Spezialisierung Endoprothetik von Knie-, Hüft- und Schultergelenken Arthroskopische Schulterchirurgie Minimalinvasive Eingriffe Sprechstunden Montag: 8-12 Uhr + 13-17 Uhr \| SPEYER Dienstag: 8-12 Uhr + 13-17 Uhr \| SPEYER Mittwoch: 8-12 Uhr + 13-17 Uhr \| SPEYER Donnerstag: 8-12 Uhr + 13-17 Uhr \| SPEYER Freitag: 8-13 Uhr \| SPEYER Standort Orthokur Speyer Bahnhofstraße 53 67346 Speyer T: 06232 31791-0 F: 06232 31791-20 speyer@orthokur.de
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Dr. med. Christian Zier

Terminvereinbarung Spezialisierung Akupunktur Ambulante Operationen Sportmedizin Chirotherapie Physikalische Therapie Sonographie inkl. Säuglingshüfte Standort Orthokur Mannheim Neckarau Hasenackerstraße 13-17 68163 Mannheim T: 0621 872085-0 F: 0621 872085-20 mannheim@orthokur.de
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Operative Behandlung:

Christian Kreukler

Terminvereinbarung Spezialisierung Arthroskopische Kniechirugie Kniegelenkersatz Arthroskopische Schulterchirurgie Kniegelenksnahe Beinachsenkorrektur Standort Orthokur Mannheim Neckarau Hasenackerstraße 13-17 68163 Mannheim T: 0621 872085-0 F: 0621 872085-20 mannheim@orthokur.de
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Marc Werner

Terminvereinbarung Spezialisierung Endoprothetik von Knie-, Hüft- und Schultergelenken Arthroskopische Schulterchirurgie Minimalinvasive Eingriffe Sprechstunden Montag: 8-12 Uhr + 13-17 Uhr \| SPEYER Dienstag: 8-12 Uhr + 13-17 Uhr \| SPEYER Mittwoch: 8-12 Uhr + 13-17 Uhr \| SPEYER Donnerstag: 8-12 Uhr + 13-17 Uhr \| SPEYER Freitag: 8-13 Uhr \| SPEYER Standort Orthokur Speyer Bahnhofstraße 53 67346 Speyer T: 06232 31791-0 F: 06232 31791-20 speyer@orthokur.de
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Behandlungsspektrum Schulter & Oberarm

Schulterendoprothesen

Als Schulterprothese oder künstliches Schultergelenk wird der vollständige oder teilweise endoprothetische Ersatz eines verschlissenen oder verletzten Schultergelenks bezeichnet. Ein künstliches Schultergelenk wird meist erst dann implantiert, wenn der Verschleiß des eigenen Schultergelenks soweit fortgeschritten oder die Verletzung so schwer ist, dass konservative und arthroskopische Behandlungsverfahren die Beschwerden nicht mehr ausreichend lindern und die Beweglichkeit bzw. Funktionalität des Gelenks nicht mehr ausreichend wiederherstellen können. In Deutschland werden pro Jahr ca. 25.000 Schulterendoprothesen implantiert.

Ursachen Omarthrose:

Die Arthrose eines Schultergelenkes entsteht durch Verschleiß des Gelenkknorpels, posttraumatisch nach Frakturen oder nach Luxation, bei großen Rotatorenmanschettendefekten oder im Rahmen einer rheumatoiden Arthritis

Symptome

Im Verlauf einer Omarthrose kommt es zu zunehmende Bewegungseinschränkung, Kraft- und Funktionsverlust und Schmerz bei Bewegung. Besonders plagend für die Patientin ist bei fortschreitender Arthrose auch zunehmender Nachtschmerz.

Therapiemöglichkeiten

konservativ

Die konservative Behandlung kann mit Schmerztherapie, Injektionen (Cortison, Hyaluronsäure, ACP), Bewegungstherapie (Physiotherapie, Eigenübungen) und gegebenenfalls auch mit Röntgenreizbestrahlung erfolgen.

operativ

Zur Schmerzlinderung kann im Einzelfall ein Minimaleingriff durch eine Arthroskopie mit Debridement der Sehnen und Bizepstenotomie erfolgen (leider häufig keine dauerhafte Besserung).
Zur ursächlichen Therapie kommt bei fortgeschrittener Omarthrose im Grunde nur ein Gelenkersatz (Schulterendoprothese) ein Gelenkersatz in Frage. Es stehen zur operativen Versorgung je nach Ausmaß des bestehenden Schadens an Knochen und Sehnen unterschiedliche Prothesenmodelle zur Verfügung. Welche Prothese notwendig ist muss im Einzelfall entschieden werden. Häufig können bei erhaltenen Sehnen schaftfreie knochensparende Implantate verwendet werden. Sind die Sehnen (Rotatorenmanschette) defekt, ist eine inverse (umgedrehte) Schulterprothese indiziert. Durch einen biomechanischen Trick, kann der Arm dann durch den kräftigen Deltamuskel wieder angehoben werden.

Operation

Hier wird über einen ca. 12 cm langen Hautschnitt und nach Eröffnen bzw. teilweise Ablösen der Rotatorenmanschette das Schultergelenk dargestellt und der zerstörte Teil des Oberarmkopfes entfernt. Ist nur der Oberarmkopf betroffen, kann als kleinster Eingriff ein Ersatz des Oberarmkopfes erfolgen (Hemiprothese). Bei gleichzeitiger Schädigung der Schulterpfanne wird diese ebenfalls durch eine künstliche Pfanne aus Polyethylen ersetzt (anatomische Prothese), dies ist häufig mit schaftfreie, knochensparenden Implantaten möglich. Wenn zusätzlich die Rotatorenmanschette geschädigt ist, wird eine umgedrehte Schulterprothese (inverse Prothese) eingesetzt

Nachbehandlung

Es erfolgt eine Ruhigstellung in einer Schulterbandage für 6 Wochen nach der Operation. (3 Wochen Tag und Nacht, dann weitere 3 Wochen zur Nacht). Die Physiotherapie wird zunächst passiv aus der Bandage heraus durchgeführt, dann Übergang zu aktiv assistiver Mobilisation. Nach 6 Wochen Freigabe aus der Bandage und beginn mit aktiver Beübung zum Muskelaufbau, Stabilisation und Verbesserung der Beweglichkeit. Eine Rehamaßnahme ist nach Einheilung der bei der Operation wieder befestigten Sehnen ca 6 Wochen postoperativ sinnvoll.

Aktuelles

10 JAHRE ENDOPROTHETIKZENTRUM SPEYER

Ein Grund zum Tanzen! Das EPZ in Speyer sorgt seit 10 Jahren für die bestmögliche

Versorgung seiner Hüft- und Kniegelenkpatientinnen und -patienten....

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Stern-Gütesiegel - Deutschlands ausgezeichnete Reginale Ärzte

Wir gratulieren unserem Kollegen Herrn Prof. Heisel für diese Auszeichnung des STERN Verlages als einer von deutschlands ausgezeichneten regionalen...

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Die Corona-Pandemie verändert vieles, gerade im medizinischen Bereich. Um Patienten und Mitarbeiter zu schützen, gelten in medizinischen Einrichtungen...

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